卷一

钦定四库全书

济生方卷一 宋 严用和 编制方

论曰一隂一阳之谓道偏隂偏阳之谓疾夫人一身不外乎隂阳气血相与流通焉耳如隂阳得其平则疾不生隂阳偏胜则为痼冷积热之患矣所谓痼冷者隂毒沈痼而不解也积热者阳毒蕴积而不散也故隂偏胜则偏而为痼冷阳偏胜则偏而为积热古贤云偏胜则有偏害偏害则为偏绝不可不察也大扺真阳既弱胃气不温复啖生冷氷雪以益其寒隂沍于内阳不能胜遂致呕吐涎沫畏冷憎寒手足厥逆饮食不化大腑洞泄小便频数此皆隂偏胜而为痼冷之证也其或隂血既衰三焦已燥复饵酒炙丹石以助其热阳炽于内隂不能制遂致口苦咽干涎稠目澁膈热口疮心烦喜冷大便闭结小便赤淋此皆阳偏胜而为积热之证也施治之法冷者热之热者冷之痼者解之积者散之使隂阳各得其平则二者无偏胜之患矣

补益

论曰夫人禀中和之气以生常能保守真元何患乎有病焉不善卫生者思虑役其智嗜欲乱其真荣卫一虚因兹积㣲成损积损成衰及其病也既不能御气以全身又不能饵药以延夀圣人有言曰治未病不治已病治未乱不治已乱夫病已成而后药乱已成而后治不亦晚乎凡人有虚损之病及早为之补益庶有延龄之望后方所载药性平补柔而不僭専而不杂间有药用群队必使刚柔相济佐使合宜可以取效前贤之书有单服附子之戒者正虑其肾恶燥也既欲用一刚剂专而易效须当用一柔剂以制其刚庶几刚柔相济不特取效之速亦可使无后患后方所载参附沈附茸附耆附是矣若阳虚隂极之证当用姜附三建诸丹之类或升或沈为之佐使欲其刚多于柔不致太僭庶免炎上之患用药在乎稳重故也

补真丸 凡不进饮食以脾胃之药治之多不效者亦有谓焉人之有生不善摄养房劳过度真阳衰虚坎火不温不能上蒸脾土冲和失布中州不运是致饮食不进胸膈痞塞或不食而胀满或已食而不消大腑溏泄此皆真火衰虚不能蒸蕴脾土而然古人云补肾不如补脾余谓补脾不如补肾肾气若壮丹田火经上蒸脾土脾土温和中焦自治膈开能食矣

葫芦巴炒附子炮去皮脐阳起石煅川乌炮去皮兔丝子淘浄酒蒸沈香不见火别研肉豆面裹煨肉苁蓉酒浸焙五味子各半两鹿茸去毛酒蒸焙钟乳粉各一两

右为细末用羊腰子两对治如食法葱椒酒煮烂入少酒杵和为丸如桐子大每服七十丸空心食前米饮盐汤任下

胃丹 朱砂禀太隂之精不经火煅以丁附等脾药隂炼成丹平补不僣善治真阳衰虚心火怯弱不养脾土冲和失布中州虚寒饮食不进胸膈痞塞或不食而胀满或已食而不消痰逆恶心翻胃吐食臓气虚寒米糓不化心腹绞痛泄利不止一切脾胃诸疾不问男子妇人皆可服之

朱砂大块不夹石者五十两新罗人参 肉豆面裹煨缩砂仁 荜澄茄 白豆仁 红豆 高良姜剉炒附子炮去皮脐白术 厚朴姜汁炒丁香不见火藿香叶 五味子 干姜炮去土胡椒 益智仁 麦门冬去心草菓仁 橘红各四两

右将人参等二十味各如法修制剉如豆大用白沙蜜五斤将药一半同蜜拌匀入银锅内以夹生绢袋盛贮朱砂悬宕锅内以桑柴火重汤煮四日四夜换蜜五斤又入前药一半和匀再煮三日三夜取沙淘浄焙干入乳钵用玉槌研直𠉀十分细米粽为丸如菉豆大隂干每服十粒加至十五粒空心食前用人参汤下𬃷汤亦得如或呕吐用淡姜汤下忌食猪羊血

生胃丹 治脾胃不足痰多呕逆不思饮食此药以南星粟米黄土为主葢南星醒脾粟米养胃黄土取其以土养土性味和平为进食化痰之要剂真良方也

虚损

论曰医经所说诸虚百损难经所有五损不过因虚而致损也素问云恬淡虚无真气从之精神内守病安从来人能法道清浄精神内持疴疾不起乃知固养之道也

黄耆饮子 治诸虚劳气四肢倦怠骨节酸疼潮热乏力自汗怔忡日渐黄瘦胷膈痞塞不思饮食欬𠻳痰多甚则唾血

黄耆蜜炙一两半当归去芦酒浸紫菀洗去须石斛去根地骨皮去木人参 桑白皮 附子炮去皮脐鹿茸酒蒸款冬花各一两半夏汤泡七次甘草炙各半两

右㕮咀毎服四钱水一盏半生姜七片𬃷一枚煎至七分去滓温服不拘时此药温补荣卫枯燥者不宜进唾血不止者加阿胶蒲黄各半两

玉兰丸 治诸虚不足膀胱肾经痼败隂阳不交致生多病水欲升而沃心火欲降而温肾如是则坎离既济隂阳协和火不炎而神自清水不渗而精自固久服闭精补益永无膏淋白浊遗精之患神效非一难以具述辰砂一两鹿茸二两作片酥炙当归酒浸焙附子七钱重者四个生去皮脐各切下顶剜空心中安辰砂在内以前顶子葢定用线扎木瓜大者二个去皮瓤切𨳩顶入辰砂附子四个在内以木𤓰原顶子葢之线扎定蒸烂讫取出附子切作片焙干为末辰砂细研水飞木𤓰研如膏宣𤓰为妙栢子仁炒别研沈香别研巴㦸去心黄茋去芦蜜炙肉苁容酒浸茯神去木川牛膝去芦酒浸石斛去根酒浸各一两杜仲去粗皮酒浸兔丝子水淘浄酒浸焙别研五味子各一两半逺志去心炒二两

右为细末用木瓜膏杵和入少酒糊为丸如桐子大毎服七十丸空心米饮温酒盐汤任下

黄犬肉丸 治真精衰惫脐腹冷痛小便频数头晕耳鸣足胫酸冷歩履无力腰背拘痛水谷不消饮食无味肌肉瘦悴遗泄失精

磁石三两煅水飞川乌炮去皮尖附子炮去皮脐桑寄生 鹿茸燎去毛酒蒸麋茸同上制仙茅酒浸肉苁蓉酒浸切焙川巴㦸去心胡芦巴炒各二两沈香别研青盐别研阳起石煅研极细龙骨生用虎胫骨酥炙覆盆子酒浸各一两

右为细末用黄犬肉二斤以酒葱茴香煮烂杵和为丸如桐子大每服七十丸空心盐酒盐汤任下

大建中汤 治诸虚不足小腹急痛脇肋䐜胀骨肉酸痛短气喘咄痰多欬嗽潮热多汗心下惊悸腰背强痛多卧少气

黄茋去芦附子炮去皮脐鹿茸酒蒸地骨皮去木续断 石斛去根人参 川芎 当归去芦酒浸白芍药 小草各一两甘草炙半两

右㕮咀每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去滓温服不拘时𠉀欬嗽者加款冬花欬血者加阿胶便精遗泄者加龙骨怔忡者加茯神

芡实丸 治思虑伤心疲劳伤肾心肾不交精元不固面少颜色惊悸健忘梦寐不安小便赤涩遗精白浊足胫酸疼耳聋目昏口干脚弱

芡实蒸去壳莲花须各二两茯神去木山茱萸取肉龙骨五味子 枸杞子 熟地黄酒蒸焙韭子炒肉苁蓉酒浸川牛膝去芦酒浸焙紫石英煅七次各一两

右为细末酒煮山药糊为丸如桐子大毎服七十丸空心盐酒盐汤任下

白丸 治元气虚寒精滑不禁大腑溏泄手足厥冷

阳起石煅研令极细钟乳粉各等分

右为细末酒煮附子末糊为丸如桐子大每服五十丸空心米饮下

黒丸 治精血耗竭面色黧黒耳聋目昏口干多渴腰痛脚弱小便白浊上燥下寒不受峻补

鹿茸酒蒸当归去芦酒浸

右等分为细末煮乌梅膏为丸如桐子大毎服五十丸空心米饮下

阳起石丸 治肾藏虚损阳气全乏

阳起石煅韭子炒肉苁蓉酒浸青盐别研鹿茸酒蒸钟乳粉 兔丝子水淘浄酒蒸焙别研沈香别研不见火原蚕蛾酒浸山茱萸取肉各半两桑螵蛸酒浸山药剉炒各半两

右为细末酒糊为丸如桐子大每服七十丸空心盐酒盐汤任下

十补丸 治肾臓虚弱面色黧黒足冷足肿耳鸣耳聋肢体羸瘦足膝软弱小便不利腰脊疼痛但是肾虚之证皆可服之

附子炮去皮脐五味子各二两山茱萸取肉山药剉炒牡丹皮去木鹿茸去毛酒蒸熟地黄酒蒸肉桂去皮不见火白茯苓去皮泽泻各一两

右为细末炼蜜为丸如桐子大毎服七十丸空心盐酒盐汤任下

鹿茸丸 治肾虚少气腹胀腰痛小腹急痛手足逆冷饮食减少面色黧黒百节疼痛日渐无力

川牛膝去芦酒浸鹿茸去毛酒蒸五味子各二两石斛去根兔丝子淘浄酒浸棘刺 杜仲去皮剉炒川巴㦸去心山药剉炒阳起石煅附子炮去皮脐各一两沈香别研半两川练子取肉炒磁石煅官桂不见火泽泻各一两

右为细末酒糊为丸如桐子大毎服七十丸空心盐酒盐汤任下

助阳丹 治肾气虚损四肢少力面色痿黄脐腹冷痛

牡蛎烧川小椒炒各二两硫黄一两

右为细末酒糊丸如桐子大每服十五丸食前好酒下久服明目暖五臓健阳事去冷病

沈香丸 治脾胃虚弱食久不化胷膈痞满腹脇膨胀噫醋吞酸恶心呕逆四肢倦怠心腹疼痛饮食减少泄泻无度大能补养脾胃助气消谷若禀受怯弱饮食易伤最宜服之

沈香 木香 青橘皮去白草豆仁 缩砂仁川椒炒出汗肉桂去粗皮白豆仁各一两白术 陈橘皮去白干姜炮高良姜切炒香附子炒小麦糵炒半夏姜制各二两京三棱炮香熟切蓬莪茂炮香熟切厚朴去皮生姜汁炒呉茱萸汤洗各四两

右为细末用神曲末一斤生姜汁作糊为丸如桐子大毎服五十丸生姜汤下不拘时𠉀

荜澄茄丸 治脾胃虚弱胷膈不快不进饮食

荜澄茄不拘多少

右为细末姜汁打神曲末煮糊为丸如桐子大每服七十丸食后淡姜汤下

茯神汤 治胆气虚冷头痛目心神恐畏不能独处胷中满闷

茯神去木酸𬃷仁炒去壳黄耆去芦白芍药 五味子栢子仁炒各一两桂心不见火熟地黄洗人参 甘草炙各半两

右㕮咀每服四钱水一盏半姜五片煎至七分去滓温服不拘时𠉀

酸𬃷仁丸 治胆气实热不得睡神思不安

茯神去木酸枣仁炒去壳逺志仁去心炒栢子仁炒别研防风去芦各一两生地黄洗枳壳去瓤各半两青竹茹二钱半

右为细末炼蜜为丸如桐子大毎服七十丸不拘时𠉀熟水下

五劳六极

论曰医经载五劳六极之证非传尸骨蒸之比多由不能卫生始于过用逆于隂阳伤于荣卫遂成五劳六极之病焉盖劳力谋虑成肝劳应乎筋极曲运神机成心劳应乎脉极意外过思成脾劳应乎肉极预事而忧成肺劳应乎气极矜持志节成肾劳应乎骨极此五劳应乎五极者也然精极者五臓六腑之气衰形体皆极眼视无明齿焦髪落体重耳聋行履不正邪气逆于六腑厥于五臓故成精极大抵劳极之脉多治疗之法随其虚实冷热而调之精极者当补其精也素问所谓形不足者温之以气精不足者补之以味各分门类大畧如此临病之际又当详审

黄芩汤 治心劳实热口疮心烦腹满小便不利泽泻 栀子仁 黄芩 麦门冬去心木通 生干地黄 黄连去须甘草炙各等分

右㕮咀每服四钱水一盏半姜五片煎至八分去滓温服不拘时𠉀

逺志饮子 治心劳虚寒惊悸恍惚多忘不安梦寐惊魇

逺志去心甘草煮干茯神去木桂心不见火人参 酸𬃷仁炒去壳黄耆去芦当归去芦酒浸各一两甘草炙半两

右㕮咀毎服四钱水一盏半姜五片煎至七分去滓温服不拘时𠉀

小甘露饮 治脾劳实热身体眼目悉黄舌干咽喉痛黄芩 升麻 茵𫈟 栀子仁 桔梗去芦剉炒生地黄洗石斛去根甘草炙各等分

右㕮咀毎服四钱水一盏半姜五片煎至八分去滓温服不拘时𠉀

白术饮 治脾劳虚寒呕吐不食腹痛泄泻胷满喜噫多卧少起情思不乐肠鸣体倦

白术 人参 草菓仁 干姜炮厚朴姜制炒肉豆面裹煨橘皮去白木香不见火麦糵炒各一两甘草炙半两

右㕮咀每服四钱水一盏半姜五片𬃷一枚煎至七分去滓食前温服

鳖甲地黄汤 治热劳手足烦心怔悸妇人血室有干血身体羸瘠饮食不为肌肉

柴胡去芦当归去芦酒浸麦门冬去心鳖甲醋炙石斛去根白术熟地黄酒浸焙茯苓去皮秦芁去芦各一两人参 肉桂不见火甘草炙各半两

右㕮咀毎服四钱水一盏半生姜五片乌梅少许煎至七分去滓温服不拘时𠉀此药専治热劳其性差寒脾胃强者方可服饵虚甚而多汗者不宜服

羊肾丸 治肾劳虚寒面肿垢黒腰脊痛不能久立屈伸不利梦寐惊悸上气小腹急痛引腰脊四肢苦寒小便白浊

熟地黄酒蒸焙杜仲去皮剉炒断丝石斛去根兎丝子淘浄酒浸焙干别研黄老耆去芦川续断酒浸桂心不见火磁石煅醋淬川牛膝去芦酒浸沈香别研五加皮洗山药剉炒各一两

右为细末雄羊肾两对以葱椒酒煮烂再入少酒和药为丸如桐子大毎服七十丸空心盐汤下

羊肾汤 治肾劳虚损面黒耳聋腰脚疼痛小便滑数磁石一两𢷬碎水淘去赤汗肉苁蓉一两酒浸刮去皱皮炙干白茯苓半两桂心半两石菖蒲半两五味子半两附子半两炮去皮脐当归半两芎䓖半两石斛半两去根剉桑螵蛸半两微炒杜仲半两去皮炙令微黄剉熟干地黄一两

右𢷬筛为散毎服用羊肾一对切去脂膜以水一大盏半煎至一盏去肾下药末半两入生姜半分煎至五分去滓空心温服晩食前再服

茯苓散 治肾劳虚损羸乏欬逆气短四肢烦疼耳鸣骨间热小便赤色腰脊疼痛无力

白茯苓一两人参一两去芦头白芍药一两半甘草一两炙㣲赤剉羚羊角屑半两防风一两去芦黄耆一两剉桂心半两芎䓖一两麦门冬一两去心地骨皮三分磁石一两半捣碎水淘去赤汗当归一两牛膝一两去苗五味子一两

右𢷬筛为散每服四钱以水一中盏煎至六分去滓空心及晚食前温服

羊肾汤 治肾劳虚寒面肿垢黒腰脊痛不能久立屈伸不利梦魂惊悸上气小腹里急痛引腰脊四肢苦寒小便或白浊

人参一两去芦白芍药一两麦门冬一两半去心熟干地黄一两当归一两芎䓖一两杜仲一两去皮炙令黄剉逺志一两去心白茯苓一两石斛一两去根剉五味子一两黄耆半两剉桂心一两续断一两磁石三两𢷬碎水淘去赤汗

右𢷬为散毎服用羊肾一对去脂膜以水一大盏半煎至一盏去肾下药末五钱入生姜半分𬃷三枚煎至五分去滓空心及晚食前服

巴㦸丸 治劳腰脚酸疼肢节苦痛目暗𥇀𥇀心中恍惚夜卧多梦觉则口干食不得味恒多不乐常有恚怒心腹胀满四肢痺疼多吐酸水小腹冷痛尿有余沥大便不利悉皆主之久服延年不老万病除愈

巴㦸一两天门冬一两半去心五味子三分肉苁蓉一两酒浸刮去皱皮炙干栢子仁三分牛膝三分去苗兎丝子一两酒浸一宿焙干别𢷬为末逺志三分去心石斛三分去根剉薯蓣三分防风三分去芦白茯苓三分人参三分去芦熟干地黄一两覆盆子三分石龙芮三分薢三分五加皮三分天雄一两炮去皮脐续断三分石南三分杜仲三分去皮炙令微黄剉沈香一两蛇床子三分

右𢷬为末炼蜜杵和丸如桐子大空心及晚食前以温酒下三十丸忌生冷油腻鲤鱼

地黄煎丸 治肾臓虚损添精补髓益气养神驻颜调血脉令人轻健

生地黄五十斤㨂择好者洗浄𢷬取汁无灰酒三斗已上二味内于锅中慢火熬成膏入后药肉苁蓉三两酒浸一宿刮去皱皮炙干枸杞子 巴㦸二两鹿茸二两去毛涂酥炙令微黄薯蓣 山茱萸 五味子 茯神续断 补骨脂微炒逺志去心蛇床子 附子炮去皮脐石斛去根剉覆盆子 黄耆剉芎䓖 木香 桂心牛膝去苗兎丝子酒浸一宿焙干别𢷬为末人参去芦沈香各一两半

右𢷬为末入前煎用木臼𢷬五七百杵丸如桐子大每日空心及晚食前酒下四十丸

磁石丸 治肾虚劳损卧多盗汗小便余沥隂湿痿弱名劳极

磁石一两烧醋淬七遍细研水飞五味子一两鹿茸一两去毛涂酥炙令黄丝子一两酒浸一宿焙干别𢷬为末蛇床子一两车前子一两白茯苓一两桂心一两黄耆一两剉肉苁蓉一两酒浸一宿刮去皱皮炙干防风一两去芦山茱萸一两阳起石一两细研水飞过附子一两炮去皮脐熟干地黄一两

右𢷬为末炼蜜和丸如桐子大每服空心温酒下三十丸渐加至四十丸晚食前再服

兎丝子丸 治肾虚劳损腰疼少力补益驻颜

兔丝子三两酒浸三日曝干别捣车前子二两鹿茸二两去毛涂酥炙令微黄肉苁蓉二两酒浸一宿刮去皱皮炙干桂心二两杜仲三两去皮炙令黄剉熟干地黄五两附子二两炮去皮脐牛膝二两去苗

右𢷬为末炼蜜和丸如桐子大每服空心及晚食前温酒下三十丸

加减肾气丸 治劳伤肾经肾水不足心火自炎口舌焦干多渇而利精神恍惚面赤心烦腰痛脚弱肢体羸瘦不能起止

山茱萸取肉白茯苓去皮牡丹皮去木熟地黄酒蒸五味子泽泻 鹿角镑山药剉炒各一两沈香不见火官桂不见火各半两

右为细末炼蜜和丸如桐子大每服七十丸盐汤米饮任下弱甚者加附子一两兼进黄耆汤

黄耆汤方缺

腽肭脐丸 治五劳七伤真阳衰惫脐腹冷痛肢体酸疼腰背拘急脚膝缓弱面色黧黒肌肉消瘦目耳鸣口苦舌干饮食无味腹中虚鸣脇下刺痛心常惨慽夜多异梦昼少精神小便滑数大腑溏泄时有遗沥阳事不举但是风虚痼冷皆宜服之

腽肭脐一对酒蒸熟打和后药天雄炮去皮附子炮去皮脐川乌炮去皮尖阳起石煅钟乳粉各二两独体朱砂研极细人参沈香不见火别研鹿茸酒蒸各一两

右为细末用腽肭脐膏入少酒臼内杵和为丸如桐子大毎服七十丸空心盐酒盐汤任下

劳瘵方缺

论曰夫劳瘵一证为人之大患凡受此病者传变不一积年染疰甚至灭门可胜叹哉大抵合而言之曰传尸别而言之曰骨蒸淹滞复连尸疰劳疰蛊疰毒疰热疰冷疰食疰鬼疰是也夫疰者注也自上注下病源无异是之谓疰又其变则有二十二种或三十六种或九十九种又有所谓五尸者曰蜚尸遁尸寒尸䘮尸尸注是也其名不同传变尤不一感此疾而获安者十无一二也大抵五臓所传皆令人憎寒发热其证各异有如传之于肝则面白目枯口苦自汗心烦惊恠传之于心则面黒鼻干口疮喜忘大便或秘或泄传之于脾则面青唇黄舌强喉哽吐涎体瘦饮食无味传之于肺则面赤鼻白痰吐咯血喘嗽毛枯传之于肾则面黄耳枯胷满胻痛白浊遗沥